浙江一HIV病毒携带者被医院拒诊 “上书”卫生厅长

来源:互联网新闻 时间:2020-05-02 19:35

“尊敬的卫生厅长:

我是一名刚刚被确认感染HIV的感染者。前不久因需要在医院做一个直肠的小手术,到杭州地区某一大型综合性医院检查预做手术,但是在上手术台前一刻,医院告知我被感染HIV,因此他们拒绝为我手术。

希望您能帮助我们尽早解决看病难、看病贵的问题,以及增加艾滋病相关知识的广泛宣传,从而最大程度地减少社会对我们的歧视。”

以上是一位艾滋病患者上周五给浙江省卫生厅长写的信。在这封简短的信件里,他提了两个愿望:首先,希望解决艾滋病患者看病难,其次,希望社会大众不要歧视艾滋病患者。

尽管中国艾滋病病毒携带者人数已得到有效控制,但艾滋病人看病难问题仍未根本解决。日前,这位艾滋病患者隐瞒病情才得以手术,并称欺骗实属无奈,引发社会各界对“艾滋病人就诊权”的讨论。

事实上,这样的故事在浙江也时有发生。就在上个月,29岁的小冬(化名),因为要做一个直肠小手术,到杭城某大型综合性医院检查,就在上手术台的前一刻,被告知因感染HIV而无法手术。后经人介绍,在杭州市六医院顺利做了手术。

●专访

HIV感染者谈被拒诊经历:我甚至想过自杀

上周五下午,杭州市六医院感染二科病房内,记者第一次见到小冬。

穿着红白相间的竖条纹病号服的他,半躺在床上,正在挂点滴。小冬今年29岁,皮肤黝黑,眼神黯淡,满面愁容,看起来比实际年龄沧桑许多。

看到记者走进病房,他显得有点局促,随后主动伸出右手说了句“你好”。此时此刻的他,非常需要一双温暖的手。记者毫不迟疑地握住他的手向他问好。这时,他的眼眶红了。

采访前,小冬要让记者答应两件事:1.不能公开他个人信息;2.不能拍照。得到承诺后,他向记者敞开了心扉。

记者:当时是怎么发现感染HIV的?

小冬:差不多半年前,我经常感觉到肚子难受,有时候很痛,后来还出现便血。起初,我没当回事,觉得可能是痔疮,直到一个多月前,肚子疼得厉害,才到医院去检查。

当时,我去的是杭城一家大型综合性医院,到了之后我挂了肛肠科,医生做了初步检查之后,说是直肠息肉增生,需要尽快做手术。当时,我对诊断结果没什么异议,决定马上做手术。手术前,医院说要做一些手术相关检查,要抽血化验,我做了,前后一共交了两千多元钱。然而,一切都准备好了,但就在上手术台的前一刻,化验结果出来了。医生告诉我,检查结果显示,我感染了HIV,也就是艾滋病毒。

记者:知道自己感染后,第一反应是什么?

小冬:听到这个结果的时候,我的第一反应是自己是不是听错了,根本不敢相信,感觉老天在和我开玩笑。我一遍遍地问医生,会不会是化验单出错了,医生回答我说,一般来说化验结果是比较准确的,如果不相信这个结果,可以再验一次。听完他的话,我瞬间崩溃了,脑子里一片空白,手脚发麻,连站都站不住。

但当时我还是觉得可能是化验结果出错了,抱着最后一丝希望,我又去抽血重新做了一次检查,希望检查结果能出现奇迹,希望刚才所发生的一切都不是真的。

记者:第二次检查结果出来时,你是怎么想的?

小冬:检查结果当天就能出来,但对我来说,等待的时间却无比漫长。我从来没有觉得时间过得竟然是如此缓慢,每一秒钟都是煎熬。终于,我等到了检查结果,报告单上明确写着:HIV阳性。这一刻,我最后的一丝希望破灭了。那一瞬间我浑身上下没有丝毫力气,手中的检查报告单滑落在地上。我觉得我彻底完了,我离死不远了。当时,我甚至还想过自杀。

记者:后来直肠息肉的手术做了吗?

小冬:没有做。因为检查出我感染了HIV,医院就拒绝为我做手术了。

记者:当那家医院拒绝为你做手术后,你是什么感受?

小冬:医院太残忍了!我觉得很愤怒,之前为了这个手术,已经花了两千多元钱做检查,但就因为我感染了HIV,他们就拒绝为我做手术,很明显,这是对我的歧视。但我也没有其他办法,我不想被别人知道我是HIV感染者,所以也只能忍着,不想把事情闹大。

记者:后来呢?还去过其他医院吗?

小冬:后来,我知道杭州市六医院有一个“关爱家园”,可以帮助艾滋病患者,就找到了“关爱家园”的医生。上周四,我在市六医院做了手术。

记者:现在回想起来,知不知道自己怎么感染上HIV的?

小冬:不知道。

记者:家人知道你感染了吗?

小冬:我就告诉了我爸爸,到目前就只有他一个人知道,其他人都不知道。

我去年离的婚,因为和前妻感情不和,没办法再一起继续生活下去。1岁女儿现在在老家,爸妈帮我照顾她。我老家在内陆地区的农村里,爸妈都是农民,家里很穷。他们种了一辈子地供我读书,好不容易到大学毕业,我在杭州的一家公司找到了份工作,月薪四千多元,除了自己开销,我每月都会寄钱回家。

在我们村里,大学生屈指可数,而能像我一样大学毕业留在沿海大城市工作的,就更少了,所以大家都称赞我爸妈福气好培养了个好儿子。

可是现在……我记得当时我打电话,告诉爸爸我感染了HIV时,他在电话那头半天说不出话来,后来一边哭,一边叫我千万别做傻事,不能丢下这么小的女儿不管。我哭着求他,千万别告诉妈妈我得了这种病,她知道了肯定受不了,我不想让她太伤心。后来,我在电话里和妈妈说,我患了癌症,需要在大医院治病。我妈妈听了以后,哭了整整一夜。但我想,骗她说我患了癌症,总比让她知道我患了艾滋病要好,癌症或许还有机会治好,而得了艾滋病,就等于被判了死刑,一点希望都没有了。而且这种病,怎么说得出口……

在单位里,我请了假,说得了比较重的病,需要住院治疗。我很害怕,如果单位里的人知道我得了艾滋病,肯定会辞退我,那我连唯一的经济来源都没有了,以后怎么治病?

记者:现在最担心的是什么?

小冬:说实话,我现在脑子里很混乱,担心的事情太多太多了,我以后吃抗病毒的药物会有很多副作用,刚才和我一个病房的病友,吃了一年多的抗病毒药物,因为副作用,恶心、呕吐,两边的乳房胀痛,而且抵抗力变得很差,每次遇到感冒,都要来医院治疗,一次的费用少说都要上千元钱。

你看,这次做直肠手术,算上之前的检查,前前后后一共花了七八千元钱,这笔钱对我来说,就是很大的负担。在我们农村老家,大家都是靠种地为生,比如说小麦、大豆,这些如果拿来卖,最多也就1元多1斤,每年能卖五六千元钱,已经非常不错了,是农民一年的收入。但是现在,我一个小手术就要那么多钱。

以后可能还需要花更多的钱治病,可是这些看病的医药费,我不敢到单位报销,如果一去办理报销手续,单位同事就会知道我得了艾滋病,我就没办法再继续工作下去了。

除了钱,我最担心的就是我女儿和前妻,不知道是不是也感染了HIV,我准备等我出院了,就通知我前妻,到医院去查个血,下个月回趟老家,带女儿也去做个检查。希望她们没事,如果女儿也感染了HIV,那我真的不想活了……

(由于小冬情绪低落,采访中断了10分钟)

记者:从发现感染到现在,感觉自己能面对感染的事实了吗?

小冬:一开始肯定接受不了,当时觉得天都塌了,想一死了之。后来经人介绍,到杭州市六医院治疗,在那里,时代强医生和喻剑勇医生开导了我很久,他们和我说了很多真实的例子,很多HIV感染者坚持吃抗病毒药物,目前都活得很好,有不少人甚至活了20多年。他们的鼓励,让我开始慢慢转变了心态,看到了一丝希望。

后来,住在病房里,喻医生看我还是比较紧张,就让来这里检查的一位病友开导我。这位病友是一年前感染了HIV,我看到他目前的状况也是好好的,就开始有了一点信心。尤其是这里的一位志愿者张阿姨,她就像亲人一样开导我陪我说话,就这样,我觉得自己可以试着慢慢接受事实了。

但是,我的情绪总是反反复复,并不稳定,内心非常挣扎。在身边有人陪伴我、开导我的时候,我会觉得好受些,不会那么无助。可是如果他们都走开了,尤其是每天深夜,我又会开始感到万分无助和绝望,各种担忧让我喘不过气,不知道该怎么面对未来,心里很纠结。

总体来说,或许我还没有完全接受自己感染了HIV的事实吧……这件事情对我来说,实在是太残酷了,我觉得我的人生已经被毁了。

记者:一定要挺住呀,接下来有什么打算?

小冬:我想过要离开杭州,回到农村老家生活,但我怕如果被老家的人知道,说不定会造成恐慌,把我甚至我的父母、女儿,一同赶出村子。所以为了家人,我不能回去连累他们。

如果继续在杭州,要租房子,日常开销也贵,我必须得继续工作,多赚些钱,这样才有钱继续生活继续看病。如果被单位人发现我得了艾滋病,我的工作就保不住了。到那个时候,真的不知道该怎么办了……

按照目前的状况,我只能走一步算一步。先把直肠的病养好出院,然后继续工作,赚钱治病。当然,以后我肯定会管理好自己,避免将HIV传染给他人。

专访结束后,小冬说他要亲笔写了一封信,委托时报记者寄给省卫生厅杨敬厅长。

正准备提笔写信时,关爱家园的志愿者张阿姨走进病房,来看望小冬。看到张阿姨进来,小冬的情绪一下子激动起来,眼泪止不住往下掉。

“我刚来这里的时候,情绪非常低落,还想过自杀,多亏了张阿姨开导我,对我就像亲生儿子一样……”小冬哽咽着说。

张阿姨看到小冬流眼泪,亲切地走到床边说:“傻孩子,别担心了,张阿姨遇到过很多和你一样的孩子,现在都过得好好的,你要对自己有信心啊!”

随后,在张阿姨的陪同下,小冬含泪写下了那封信。

●纵深

艾滋病人被拒诊很普遍

艾滋病人被医院拒诊很普遍

“艾滋病患者要做开放式手术被医院拒绝的案例太多了。我们这里的艾滋病患者,其中很大一部分人都有过和小冬类似的经历。” 省艾滋病防治专家组专家、杭州市六医院感染二科主任医师时代强说,“每年我这里至少遇到20例。一开始,在其他医院门诊的时候都是被热情接待,等化验结果出来,知道患者感染艾滋病,态度就完全变了。最普通的说辞,就是让病人回去养养再说,就这样拖着拖着就没了下文,拒绝给他们做手术。这样的情况很普遍。”

上个月,有一位50多岁的HIV感染者,阴茎上长了个恶性肿瘤,肿瘤随时可能扩散转移,急需进行手术。但就是因为他携带艾滋病病毒,大医院都拒绝为他做手术。

“后来,病人来到我们这里,但是像这样的肿瘤切除大手术,我们没有条件做。”市六医院感染二科的喻剑华主任说,他和时主任帮患者联系了上海公共卫生医院,转去了那里,现在这个病人有没有做手术,就不知道了。

喻剑华主任说,还有一个39岁的HIV感染者,十年前,他因为股骨头坏死做了手术,一年前,原来做过手术的地方又开始疼,到医院拍片检查,医生说股骨头二次坏死,需要尽快做手术。但是由于感染了HIV,怕被医院拒绝,这名感染者却不知道该到哪家医院去做手术。

时代强说,像这样的案例举不胜举,艾滋病人如果生了重病,要做开放性手术,小到痔疮手术,大到开胸手术,一般医院都不会收。

艾滋病手术风险和乙肝一样

为什么这么多大医院不愿意为艾滋病患者和病毒携带者做手术?是不是由于设备不足或医生医疗技术不足?

时代强表示,给艾滋病人做手术和给乙肝感染者做手术一样,都是病毒感染。大部分医生愿意给乙肝患者开刀,却不愿意为艾滋病患者,关键是对艾滋病患者根深蒂固的歧视。

“其实,在给艾滋病患者做手术时,只要做好防护措施,还是比较安全的。这些防护措施包括护目镜、口罩、帽子、双层防渗透的手术服、带钢丝的手套。”时代强说,在给艾滋病患者手术的过程中,的确存在职业暴露(医护人员在为艾滋病患者治疗过程中,伤口碰到艾滋病患者的血液或体液)感染艾滋病风险,他们科室的医生护士也遇到过职业暴露,但是可以通过药物阻断的。只要在职业暴露后24小时之内,吃专门的阻断药物,早晚各一次,连续吃一个月,就能有效阻断艾滋病毒感染的风险。

时代强说,针对艾滋病患者看病难的问题,一个月前,他以民主党派成员身份,向九三学社提交了一份《关于杭州市艾滋病诊疗防控工作的提案》,反映关于艾滋病患者门诊治疗和常规检查极不方便;作为定点医院没有艾滋病抗病毒治疗药物,一些外科手术无法在院内完成等,为艾滋病患者争取权利。

●新闻背景

HIV感染者求医遭拒

私改病历接受手术引争议

11月13日,中国艾滋病病毒携带者联盟华北区域负责人李虎发了一篇微博:“好消息:天津感染者肺癌手术成功,现在重症监护室。估计3-4天即可探望!在肿瘤医院被拒后,被逼无奈将病历复印修改,在另一个医院逃开了术前血检,才得到了救治!”

消息一经发布,引发了众多网友的关注和争论。

据李虎介绍,小峰被肿瘤医院拒收后,又辗转到了北京地坛医院,在地坛医院,小峰又被告知,虽然可以收治HIV病毒携带者,但由于没有胸外科,不具备做肺癌手术的资质,所以建议他求助天津卫生防疫部门,再做协调。

小峰回到天津后,又找到了第三家医院,想到坦白病情必定遭拒,无奈之下,在入院上交病历时,小峰将肿瘤医院HIV呈阳性的检测结果覆盖后复印上交,逃避血检。

11月12日,小峰在天津一所三甲医院顺利进行了手术。

●新闻链接

李克强:

保障艾滋病人就医权

和医务人员安全

据新华社消息,中共中央政治局常委、国务院副总理李克强看到HIV感染者私改病历接受手术的新闻报道后十分关心,立即专门给卫生部主要负责同志打电话,要求卫生部门采取切实措施,既要保障艾滋病病人接受医疗救治的权利,不得歧视,又要保障接触救治艾滋病病人的医务人员自身安全。

卫生部:

医院不得推诿艾滋病患者

11月23日,针对部分医院不及时接收艾滋病人的情况,卫生部日前发布《关于加强艾滋病患者和病毒感染者医疗服务工作的通知》。通知指出,医疗机构要严格落实首诊(问)负责制,严禁推诿或者拒绝诊治。

通知指出,对门诊、急诊、住院和自愿咨询检测过程中发现的艾滋病患者和病毒感染者,医疗机构不得以任何理由推诿或者拒绝诊治。在不具备提供相关医疗服务诊疗条件时,医疗机构要及时将艾滋病患者和病毒感染者转诊至定点医院,或向当地卫生行政部门报告,由卫生行政部门协调转诊等相关事宜;不适宜转诊的艾滋病患者和病毒感染者,由卫生行政部门组织定点医院相关医务人员到接收医疗机构开展医疗服务工作。

通知强调,对推诿或者拒绝为艾滋病患者和病毒感染者诊治的医疗机构和医务人员,应依法依规严肃处理。(文据青年时报 编辑 林安琪)

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